PHIẾU THĂM LỚP
( Cấp tiểu học )

- Tên trường tiểu học : “B” Óc Eo
- Huyện ( thị , thành phố ) : Thoại Sơn   Tỉnh An Giang
- Ngày thăm lớp :  ………………………… Lớp : 3 A 
- Họ và tên giáo viên :  Đỗ Thị Thủy Nam / nữ : Nữ

Tiêu chí
Diễn giải
Điểm đánh giá

I
Điều kiện
lớp học
( 5 nội dung )
a- Đảm bảo vệ sinh phòng học .
 0     1     2      3     4   


b-Trang trí  phòng học đẹp , thân thiện .
 0     1     2      3     4   


c- Có bảng chống lóa , tủ / kệ chứa đồ dùng dạy học .
 0     1     2      3     4   


d- Có không gian trưng bày sản phẩm của HS .
 0     1     2      3     4   


e- Có  bàn , ghế , đèn , quạt ; không bị hư hỏng .
 0     1     2      3     4   

II
Điều kiện của
giáo viên
( 5 nội dung )
a- Có đầy đủ SGK / buổi học.
 0     1     2      3     4   


b- Có tài liệu , đồ dùng hỗ trợ ( bảng phụ ,bảng nhóm ,phấn màu …).
 0     1     2      3     4   


c- Đồ dùng dạy học tại lớp được sắp xếp hợp lí , dễ đưa vào sử dụng.
 0     1     2      3     4   


d- Bàn giáo viên có khăn trải , bình hoa .
 0     1     2      3     4   


e- Mặc trang phục phù hợp quy định của nhà trường .
 0     1     2      3     4   

III
Thái  độ của
giáo viên
( 5 nội dung )
a- Có  điểm danh đầu buổi khớp với sổ kiểm diện và biết lí do HS nghỉ .
 0     1    2      3     4   


b- Dạy đúng thời khóa biểu / buổi học .
 0     1     2      3     4   


c- Có mang kế hoạch bài học / buổi dạy .
 0     1     2      3     4   


d- Thực hiện  đầy đủ , có cập nhật các loại sổ sách GV .
 0     1     2      3     4   


e- Chấm chữa bài HS cẩn thận .
 0     1     2      3     4   

IV
Điều kiện của
học sinh
( 5 nội dung )
a- HS mang SGK , tập vở đúng thời khóa biểu / buổi học .
 0     1     2      3     4   


b- Cặp , sách , học cụ để gọn gàng , ngăn nắp .
 0     1     2      3     4   


c- Bàn 1-2 chỗ ngồi , có ghế/ băng rời. Bàn ghế được sắp xếp ngay ngắn.
 0     1     2      3     4   


d- Có dụng cụ học tập tối thiểu (cặp, bút, thước, bảng con, phấn, giẻ lau).
 0     1     2      3     4   


e- Mặc đồng phục đúng quy định của nhà trường .
 0     1     2      3     4   

V
Thái  độ của
học sinh
( 5 nội dung )
a- Giữ gìn SGK , tập vở cẩn thận .
 0     1     2      3     4   


b- Biết giữ vệ sinh bàn học , thân thể  .
 0     1     2      3     4   


c- Chữ viết rõ ràng , đúng mẫu .
 0     1     2      3     4   


d- Nói năng hòa nhã , lễ phép với người lớn , thân ái với bạn bè .
 0     1     2      3    4   


e- Biết giữ trật tự trong lớp học .
 0     1     2      3     4


 BẢNG TỔNG HỢP ĐIỂM 
Tiêu chí
a
b
c
d
e
Cộng

Tổng số  điểm

 I  ( 5 nội dung)
 
 
 
 
 
 

           /  100

 II ( 5 nội dung)
 
 
 
 
 
 

 

 III ( 5 nội dung)
 
 
 
 
 
 

 

 IV ( 5 nội dung)
 
 
 
 
 
 

Xếp loại

 V  ( 5 nội dung)
 
 
 
 
 
 

 

 Ghi chú : - Điểm đánh giá : Từ 0 – 4 điểm ( 0 : không đạt , 1 : nhiều thiếu sót , 2 : ít thiếu sót , 3 : khá , 4 : tốt ) . Khoanh tròn khi cho điểm .
- Xếp loại kết quả thăm lớp :      
 Tốt : 90 – 100 điểm ( các tiêu chí 3c , 3d , 3e không bị điểm 0 ).
 Khá : 70 –  89 điểm ( các